Бесплодие

Бесплодие – это невозможность пары, репродуктивного возраста, регулярно живущих половой жизнью (3-4 раза в неделю), не использующие контрацепцию, в течение одного года добиться наступления беременности.

На сегодняшний день, каждая пятая пара в России не может иметь детей.

• 40 – 60 % бесплодных браков обусловлено нарушением репродуктивной функции у женщины.
• 27 – 48 % обоюдные нарушения.
• 5 – 6 % нарушение репродуктивной функции у мужчин
• 5% - бесплодие неясного генеза.

Виды женского бесплодия в зависимости от причин их возникновения:

• эндокринное (нарушение овуляции).
• трубно-перитонеальное (нарушение проходимости или отсутствие маточных труб).
• эндометриоз-ассоциированное.
• маточное (миома, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, маточные синехии, пороки развития матки, гипоплазия эндометрия, гипоплазия матки).

 Причины мужского бесплодия:

• врожденные аномалии (крипторхизм, врожденная анорхия, варикоцеле и т.д.)
• приобретенные аномалии (орхит, травмы мужских половых органов, перекрут семенного канатика, опухоли яичек, состояния, вызванные вследствие воздействия токсических веществ, инфекций передаваемых половым путем.)
• гормональные нарушения.

В основе факторов возникновения бесплодия неясного генеза лежат морфофункциональные нарушения эндометрия. 

Что необходимо для выяснения причин бесплодия?

• Установление фертильности мужчины.
• Оценка эякулята мужчины (спермограмма).
• Подтверждение наличия овуляции.
• Оценка овариального резерва (фолликулярный запас – это число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению в данное время).
• Оценка проходимости маточных труб (эхогистеросальпингоскопия – метод определения проходимости маточных труб под ультразвуковым контролем).

Факторы, влияющие на зачатие:

• Частота половых  актов необходимая для наступления беременности: не менее 3-4 раз в неделю. Возможно чаще. У здоровых мужчин, с нормальным качеством спермы,  ее концентрация и подвижность сперматозоидов, остаются нормальными, даже при ежедневной эякуляции. В то время, как воздержание более 5 дней, наоборот, может отрицательно влиять на количество сперматозоидов.
• Время зачатия – оптимально: день овуляции и 2-3 дня до.
• При использовании интимных лубрикантов выбирать только на основе гидроксиэтилцеллюлозы, т.к. они в меньшей степени влияют на качество спермы, чем лубриканты на масляной, водной, силиконовой основах.
• Здоровый образ жизни: наступление беременности более вероятно при индексе массы тела ниже 30 кг/м*2. 

Курение, как мужское, так и женское, увеличивают шансы бесплодия в 1,6 раз. Потребление алкоголя более 20 грамм в сутки увеличивает риск возникновения бесплодия на 6%. 

Высокий уровень потребления кофеина (более 5 чашек кофе в день снижает шансы наступления беременности в 1,45 раз.)

Профилактические меры по предотвращению бесплодия:

• Регулярное посещение врача акушера-гинеколога (не реже 1 раза в год).
• Нормализация индекса массы тела.
• Здоровый образ жизни, в том числе отказ от вредный привычек.
• Правильное питание.
• Регулярная половая жизнь.
• Профилактика абортов (использование адекватной контрацепции до начала планирования беременности).
• Защищенные половые контакты (использование барьерной контрацепции).
• Своевременное лечение инфекций передающихся половым путем, и воспалительные процессы области малого таза.
• Исключить психоэмоциональные нагрузки. 

Методы лечения бесплодия:

• Гистероскопия (при наличии внутриматочной патологии).
• Лапароскопия  (подозрение на трубный фактор бесплодия, спайки в малом тазу, эндометриоз.)
• Использование вспомогательных репродуктивных технологий. 

Самое главное не оставаться с проблемой один на один, а вовремя обращаться за помощью к доктору. 

В нашей клинике специально для таких пар разработана программа комплексного обследования «Долгожданный малыш», которая позволяет разобрать в причинах бесплодия и принять необходимые меры для наступления беременности.

Будьте здоровы!