Манту

Манту

Проба Манту или Туберкулинодиагностика - это не прививка, это диагностический тест, направленный на определение инфицированности микобактериями туберкулеза (МБТ). Этот тест помогает выяснить наличие в организме ребенка возбудителей туберкулеза или нет. Вторая его задача определить - есть ли реакция на проведенную прививку против туберкулеза (БЦЖ). Эту прививку ребенку делают в роддоме в первые дни. 

В первые 2-3 года жизни проба Манту обычно положительная как раз потому, что у ребенка вырабатывается иммунный ответ на прививку БЦЖ. 

С третьего года жизни реакция Манту или уменьшается, или становится отрицательной.

Массовая туберкулинодиагностика позволяет:

  1. Выявить детей из групп риска по заболеванию туберкулезом, подлежащих обследованию у фтизиатра:
    • детей с первичным инфицированием;
    • с гипергической (чрезмерной) реакцией на туберкулин;
    • с нарастанием чувствительности к туберкулину на 6 мм. и более за последний год.
  2. Произвести отбор для ревакцинации вакциной БЦЖ детей (в 7 и в 14 лет), неинфицированных микобактериями с отрицательной реакцией на туберкулин.
  3. Определить уровень инфицированности населения микобактериями туберкулеза (МБТ)

Постановка туберкулиновых проб противопоказана:

  • при кожных заболеваниях, 
  • при острых или хронических заболеваниях в период обострения, 
  • при аллергических состояниях, 
  • в острой фазе ревматизма, 
  • при бронхиальной астме.

Кроме того, нельзя ставить пробу Манту в детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.

Туберкулинодиагностика назначается  до проведения профилактических прививок против различных инфекций или не ранее чем через 1 месяц после прививки. 

Как правило делается она 1 раз в год и приурочивается ко дню рождения ребенка. 

Если проба Манту была пропущена по причине болезни, то ее можно поставить в любой срок, как только медотвод закончен. 

Мочить руку и вообще мыться после постановки пробы МОЖНО, только желательно не тереть место инъекции мочалкой. Если у ребенка имеется аллергия врач может назначить антигистаминные препараты перед постановкой пробы, а также порекомендовать не принимать в пищу аллергенные продукты.

Существуют факторы, которые повышают, или понижают чувствительность к туберкулину. И их необходимо учитывать при оценке данной пробы.

Повышают чувствительность к туберкулину (т.е. проба может быть больше, чем на самом деле):

  • избыточное пребывание на солнце,
  • заболевания аллергической природы,
  • нейроэндокринные заболевания,
  • грипп,
  • прием препаратов, содержащих кофеин или адреналин,
  • введение кровезаменителей или глобулинов.

Снижают чувствительность к туберкулину:

  • облучение
  • саркоидоз, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли, все вирусные заболевания (кроме гриппа)
  • белковое голодание
  • десенсибилизирующее лечение
  • седативные препараты
  • беременность

В настоящее время в нашей стране применяется наряду с Туберкулином новый препарат - Диаскинтест. Диаскинтест - это тоже туберкулезный аллерген, только полученный рекомбинантным способом, т.е. генноинженерным путем. Метод введения такой же, по аналогии с туберкулиновыми пробами. Ложноположительных реакций на Диаскинтест не бывает, но возможны ложноотрицательные результаты.

Кроме этого существуют диагностические тесты с использованием рекомбинантных белков "в пробирке". Это квантифероновый тест и и T-SPOT.

Их преимущества: нетоксичны, безвредны, не вызывают аллергии. НО: высокая стоимость, потребность в дополнительном оснащении лаборатории, внутривенный забор крови для исследования - не позволяют их использовать для массовой диагностики туберкулеза.

Поэтому основным способом диагностики у детей младшего возраста остается традиционная туберкулинодиагностика с препаратами "Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении" и "Диаскинтест".

Детям с 15 лет для выявления туберкулеза, кроме проведения туберкулиновых проб, ежегодно назначается рентгенологическое исследование грудной клетки.

Всем взрослым в нашей стране также необходимо ежегодно проводить флюорографию, чтобы не пропустить это грозное заболевание.

Будьте здоровы!

Добреля Екатерина Александровна

Об авторе

Запишитесь на прием

Чтобы оставить заявку онлайн нажмите кнопку

Или позвоните нам:277-92-52